УДАРим по инсульту

Кругом проходила и бурлила пёстрая жизнь. У всех были свои проблемы… 

Александр строил дома, потом их продавал. Ничего не предвещало проблем со здоровьем, к врачам, как «настоящий» мужик, никогда не обращался: считал себя абсолютно здоровым. Как показало время, он сильно заблуждался. Всю его жизнь можно разделить на два периода: до болезни и после. 

Александр лежал на диване, отдыхал после работы. Но было некомфортно: подташнивало и голова кружилась. Ничего не болело, только встать не получалось. Всё что смог – перевернулся на живот, стошнило. Плохо то, что он был на втором этаже, а жена на улице и не могла его услышать. Александр стучал ногой в пол, в стены, но всё было тщетно. Сколько так пролежал, не помнит. Только супруга случайно обнаружила его неподвижного.

Она сначала запаниковала, а потом пришла в себя и приняла правильное решение: побежала не к соседке, а вызвала «скорую помощь». Фельдшер вынес приговор: инсульт! А дальше – госпитализация, потом долгая реабилитация, которая ещё не закончилась...

Это один из многочисленных случаев развития инсульта, закончившийся более менее удачно для пациента. По статистике, каждый шестой житель планеты переносит инсульт и каждые 1,5 минуты у кого-то из россиян развивается эта болезнь. Но только 8% выживших от инсульта возвращаются к труду, а 20% перенесших его остаются инвалидами и нуждаются в постоянном уходе. По результатам исследований ряда авторов при инсультах отмечена высокая смертность: от 10 до 35%. 

Внезапные симптомы

О том, что такое инсульт, чем он опасен и как уберечься от этого заболевания, нам рассказала главный внештатный специалист по профилактической медицине Минздрава Карелии, заведующая Центром медицинской профилактики Республики Карелия Наталья Прищепа.

– Наталья Николаевна, что такое инсульт?

– Инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения, в результате которого погибают клетки головного мозга, что клинически проявляется различными неврологическими нарушениями. 

Симптомы инсульта развиваются внезапно. Поэтому невыраженное головокружение, шум в ушах, которые беспокоят пожилых людей неделями и месяцами, не являются признаками инсульта, а чаще всего характеризуют хроническую недостаточность мозгового кровообращения. В любом случае, чтобы поставить правильный диагноз, необходим осмотр специалиста. Следует обратиться к доктору, определить факторы риска и разработать при необходимости совместно с врачом индивидуальную программу профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Болезнь легче предотвратить, чем лечить.

– Каковы тогда характерные для инсульта симптомы?

– Попросите человека улыбнуться. Если он не сможет это сделать или улыбка будет кривая, несимметричная, то это может быть первым проявлением инсульта.

• Попросите больного поднять руки вверх. При инсульте одна рука будет подниматься медленнее. 
• Попросите больного сказать какое-нибудь простое предложение, например, свои фамилию, имя, отчество. При инсульте его речь будет заторможенной.
• Вы должны быстро вызвать «скорую помощь» по телефону 03 или 103.

Факторы риска

– А почему происходит инсульт?

– Главная причина развития инсульта – следствие плохого лечения кардиологических болезней (артериальной гипертензии, сердечной аритмии), сахарного диабета, а также результат неправильного образа жизни. Чем лучше лечится терапевтическая патология, тем меньше риск получить инсульт.

К сожалению, нередко из-за локализации и размеров очага инсульта, несмотря на применение всех современных технологий в лечении заболевания, формируется стойкий неврологический дефицит, приводящий к инвалидизации, а иногда и смерти пациента. Именно этот факт подтверждает, что инсульт лучше предупредить, чем лечить. 

– Что нужно делать, чтобы избежать этого страшного заболевания?

– Безусловно, мы все должны знать основные показатели, к которым должны стремиться люди, чтобы оставаться здоровыми:

1. Артериальное давление ниже 140/90.
2. Холестерин ниже 5 м/моль.
3. Полный отказ от курения.
4. Отсутствие лишнего веса.
5. Адекватная физическая нагрузка минимум 30 минут в день.
6. Правильное питание.
7. Уровень сахара в крови в норме.
8. Регулярно проходить диспансеризацию и профилактические осмотры.

Есть и немодифицируемые факторы риска, повлиять на которые невозможно. К ним относятся пол, возраст и наследственность. Больше расположены к инсульту мужчины. Им необходимо особо тщательно следить за своим здоровьем и контролировать те факторы риска инсульта, на которые можно повлиять и снизить вероятность возникновения болезни до минимального.

– Что делать при подозрениях на инсульт?

Срочно вызвать скорую помощь по телефону 03 или 103. Нередко люди теряют драгоценное время, не вызывая врача, в надежде, что «само пройдёт», из-за чего изменения в мозге становятся необратимыми. 

• До приезда «скорой» уложите больного в кровать с возвышенным положением головы, расстегните ворот.
• Если у больного рвота, положите его на бок.
• Измерьте артериальное давление.
• Запомните или запишите названия лекарств, которые больной принимал постоянно.
• Запомните время появления симптомов инсульта.

Программа «УДАРим по инсульту»

– Наталья Николаевна, мы поговорили об этом страшном заболевании. Понятно, что картина в целом по стране и в Карелии в частности, сегодня скорее пессимистичная. Конечно, сам человек прежде всего должен заботиться о том, чтобы не допустить инсульт. Тем не менее, предпринимаются ли какие-нибудь действия со стороны государства или общественных некоммерческих организаций по информированию населения о профилактике инсульта?

– Безусловно, гражданин не оставлен в вакууме. Правительство, Министерство здравоохранения Республики Карелия, НКО проводят работу по информированию населения. Реализуется много программ по пропаганде здорового образа жизни вообще и профилактике инсульта в частности. Одна из таких программ называется «УДАРим по инсульту».

–  Какова её цель?

–  Главная цель проекта - обучить население нашей республики простой и эффективной диагностике инсульта «У.Д.А.Р.». Она позволяет, как я уже говорила выше, без глубоких знаний медицины правильно определить первые признаки инсульта в 90% случаев, вовремя доставить больного в специализированные медицинские организации, где ему окажут всю необходимую помощь, позволяющую избежать неминуемой инвалидизации. Ведь в Карелии в 2017 году умерли 9101 человек, практически половина из них - от болезней, связанных с системой кровообращения, а это 49,3% от всех умерших. Такая высокая смертность обусловлена низкой информированностью населения о первых признаках инсульта, о существующей возможности эффективной помощи, о коротких рамках «терапевтического окна». 

Кроме того, каждый может посмотреть и скачать материалы по профилактике инсульта, которые выложены на официальной странице Центра медицинской профилактики РК в свободном доступе.